广州治疗特发性震颤去哪好020-81832120-广州治疗特发性震颤医院

 

　　广州治疗特发性震颤去哪好020-81832120-广州治疗特发性震颤医院推荐。核心诊断标准①双手及前臂明显且持续的姿势性和(或)动作性震颤;②不伴有其他神经系统体征，但可以有齿轮现象;③可仅有头部震颤，但不伴有肌张力障碍。

 

　　支持诊断标准①病程>3年;②有阳性家族史;③饮酒后震颤减轻。

 

　　排除标准①存在引起生理亢进性震颤的因素;②正在或近期使用过致震颤药物或处于撤药期(戒断症状);③起病前3个月内有神经系统外伤史;④有精神性(心理性)震颤的病史或临床证据;⑤突然起病或病情星阶梯式进展恶化。

 

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　　震颤症状的临床诊断要点

 

　　临床上诊新特发性震颤需要与其他原因引起的震颤鉴别。震颤可分为生理性震颤、心因性震颤和病理性震颤，后者可由多种原因引起，包括特发性震颤、帕金森病震颤、小脑性震颤、肌张力障碍性震颤、肝豆状核变性性震颤、内科系统疾病(如甲状腺功能亢进、肝性脑病等)引起的震颤、药物源性震颤等，各种疾病的转归与治疗不同，准确鉴别至关重要。

 

　　震颤特点震颤的部位(头、手臂、下肢、声音、下颌、是否对称等)，发作方式(静止性、姿势性、动作性)、频率与幅度(精细或粗大)。单纯头部震颤提示特发性震额和肌张力障碍性震颤，但腭和面肌震颤更常见于帕金森病;不对称性上肢震颜常见于帕金森病，但也可能为原发性震颤和肌张力障碍性震颤;腿部震颤或行走时手部表颤提示帕金森病:精细震颤常见于特发性震颜、甲状腺功能亢进和生理性震颤，常很难发现;小脑性震颤则表现为高幅振荡。帕金森病的震颤介于两者之间。

 

　　临床几种常见震颤性疾病的鉴别

 

　　帕金森病帕金森病是临床上较容易与特发性震颤相混淆的疾病，有学者研究发现，帕金森病患者的家族中有高比例的特发性震颤患病率，且往往特发性震额的发病先于帕金森病，所以有学者认为特发性震颤是帕金森病的一种顿挫型，但多数学者研究认为特发性震颤与帕金森病是两种不同疾病。

 

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　　小脑性震颤主要为上肢和下肢的意向性震颤，常伴有小脑的其他体征，如眼球震颤、构音障碍、共济失调、轮替运动异常，辨距不良等，而特发性震颤患者通常不伴有小脑症状。小脑震颤常见病因包括小脑或脑干的脱髓鞘疾病、遗传性共济失调、肿瘤、脑血管病等。

 

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　　精神心理性震颤多在有某些精神因素如焦虑、紧张、恐惧时出现，与特发性震颤相比，其频率较快(8~12 Hz)但幅度较小。鉴别心因性与器质性震颤的关键在于心因性震颤的振幅、频率具有可变性，有相应的心理学特点，祛除促发因素症状即可消失。

 

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　　特发性震颤的发病主要累及肝、肾、筋脉，肝肾阴虚是发病较根本的病理基础，也是形成风、火、痰、淤疾病之标的根源所在；其病机特点为本虚标实，多表现为虚实夹杂；通络止颤汤治疗上以熄风止颤为基础，重在滋补肝肾，补益气血，化痰通络、调和阴阳、镇静止颤。临证时应从整体出发，辨证论治，切中疾病要害，可获满意疗效。

 

　　注意事项

 

　　一:生活要规律，避免激动劳累；二:禁忌避免吃辛辣、油腻、刺激性食物、禁喝酒；三:多吃抗动脉硬化的食物，比如蔬菜、水果，芹菜、洋葱等有降压抗血脂的作用，多吃五谷杂粮，品种越丰富对病情越好。高脂肪、高热量、高糖食品要限制，特别是油炸食品应该少吃;四:每天保持15-20分钟的体育锻炼。